Либромид (Librоmide) 325 мг

LIBRОMIDE® 325 мг

Таблетки для собак

Лаборатория:

DECHRA

Лекарственная форма:

Таблетка для перорального приема (Comp.o.)

Состав:

на таблетку: Бромид калия 325 мг.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамические свойства. Бромид калия - галоидное противосудорожное средство. Бромид заменяет хлорид во всех жидкостях организма. Он конкурирует с транспортом хлоридов через мембраны нервных клеток и ингибирует транспорт натрия, вызывая гиперполяризацию мембран. Эта гиперполяризация повышает порог активации эпилептических припадков и предотвращает распространение эпилептических припадков.

Бромид влияет на активный транспорт через мембраны глиальных клеток и влияет на пассивные движения ионов, конкурируя с хлоридом в каналах постсинаптических мембран, которые активируются тормозными нейротрансмиттерами. Это усиливает действие ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), что приводит к синергическому действию бромида с другими лекарствами, которые обладают ГАМК - подобной активностью , например фенобарбиталом.

Фармакокинетические свойства:

Фармакокинетические свойства бромида калия были изучены на собаках. Период полувыведения составляет примерно 24 дня. Из-за этого периода полураспада так долго, для достижения стабильной концентрации может потребоваться несколько недель или месяцев.

Бромид калия хорошо всасывается при приеме внутрь, достигая максимального уровня абсорбции примерно через 1,5 часа. При попадании внутрь соль бромида калия диссоциирует, и ион бромида быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта.

После абсорбции ион бромида быстро распределяется, как и хлорид, во внеклеточном пространстве и в клетках. Хлорид пассивно распределяется через большинство клеточных мембран в соответствии с трансмембранным потенциалом, и бромид , вероятно, распределяется таким же образом. Поскольку концентрация бромида в организме концентрация хлоридов снижается прямо пропорционально увеличению бромида. Бромид не метаболизируется организмом, он выводится как одновалентный анион.

Выделение бромистого выполняется, главным образом, через почки, где он конкурирует с хлоридом трубчатых реабсорбции.

Взаимодействие и несовместимость:

Бромид и хлорид конкурируют за реабсорбцию почками. Увеличение поступления хлорида (соли) с пищей снизит реабсорбцию бромида почками, что приведет к снижению концентрации бромида в сыворотке крови, что может привести к судорогам. И наоборот, переход на диету с низким содержанием хлоридов увеличит концентрации бромида в сыворотке крови, которые могут вызвать отравление бромидом (см. раздел 4.10).

Петлевые диуретики (например, фуросемид) могут увеличивать выведение бромида, снижая концентрацию бромида в сыворотке.

Введение жидкостей или препаратов, содержащих хлорид, может снизить концентрацию бромида в сыворотке.

Показания и виды-мишени:

Собаки: противоэпилептическое средство для использования в качестве адъюванта к фенобарбиталу при лечении

рефрактерных случаев эпилепсии у собак.

Противопоказания:

Не применимо.

Побочные эффекты:

К распространенным побочным реакциям относятся полиурия / полидипсия, полифагия, рвота, сонливость, атаксия (слабость задних конечностей и потеря координации), тошнота и эритематозный дерматит (кожная сыпь, вызванная бромидом).

Собаки, получающие бромид калия в комбинации с фенобарбиталом, обычно демонстрируют повышенные уровни иммунореактивности липазы поджелудочной железы (cPLI) в сыворотке крови, что может быть связано или не быть связано с клиническими признаками панкреатита.

В случае панкреатита или дерматита может потребоваться симптоматическое лечение. Необычные побочные реакции также включают изменения поведения, например раздражительность или нервное возбуждение.

Побочные реакции, которые могут появиться у собак, получающих дозы выше, чем терапевтические средства обычно исчезают при уменьшении дозы. Если собака находится под чрезмерным седативным действием, оцените сывороточные концентрации как бромида, так и фенобарбитала, чтобы определить, следует ли уменьшить дозу любого из них.

Если доза снижена, следует измерить концентрацию бромида в сыворотке, чтобы убедиться, что она находится в терапевтическом диапазоне.

Способ применения:

Пероральный прием. Управляйте едой.

Дозировка:

Собаки: назначать собакам с рефрактерной эпилепсией, у которых контроль приступов неудовлетворителен, несмотря на адекватное лечение фенобарбиталом, когда сывороточные концентрации фенобарбитала стабильны в терапевтическом диапазоне.

Дозу следует определять индивидуально, так как требуемая доза будет зависеть от характера и тяжести основного заболевания. Принимать во время еды в начальной дозе 15 мг / кг массы тела два раза в день (что эквивалентно общей суточной дозе 30 мг / кг). Является ли рекомендуемым введение дважды в день, чтобы уменьшить риск заболеваний желудочно - кишечного тракта. Из-за 24-часового периода полувыведения бромида для достижения стабильной концентрации в сыворотке может потребоваться несколько недель или месяцев.

По крайней мере, в течение первых трех месяцев от начала лечения следует проводить измерения. Концентрации бромида в сыворотке каждые четыре недели. Прогнозируемая терапевтическая концентрация бромида в сыворотке (при использовании вместе с фенобарбиталом) составляет 800-2000 мг / мл. Они вносят коррективы в дозировку, исходя из частоты эпилептических припадков, средней продолжительности жизни бромида и концентрации бромида в сыворотке крови.

Долгосрочный мониторинг концентрации бромида в сыворотке (и связанного с ним фенобарбитала) должен проводиться, если это клинически оправдано в конкретном случае. Мониторинг побочных эффектов рекомендуется при самых высоких концентрациях бромида в сыворотке.

Его использование у собак с массой тела менее 11 кг должно подлежать оценке пользы / риска.

Особые меры предосторожности:

Особые меры предосторожности: для животных:

• Не прекращайте лечение внезапно, так как это может вызвать судороги.
• Симптомы интоксикации могут возникнуть при введении этого продукта животным с почечной недостаточностью; в этом случае дозу следует уменьшить.
• Снижение потребления хлоридов может привести к отравлению бромидом.
• Прием натощак может вызвать рвоту.
• Собакам с массой тела менее 11 кг нельзя давать точно рекомендованную начальную дозу 15 мг / кг два раза в день как минимальную дозу, которая может быть достигнута при запуске. Либрoмид 325 мг в таблетке для собак составляет 162,5 мг. Особые меры предосторожности должны быть приняты лицом, вводящим лекарственное средство животным.
• Не работайте с этим продуктом, если вы беременны или думаете, что можете быть беременными, или если вы кормите грудью.
• Не используйте этот продукт, если знаете, что он чувствителен к бромиду.
• Тщательно мойте руки сразу же после того, как сломали или взяли в руки таблетки.
• Прекратите работу с этим продуктом, если у вас появятся какие-либо признаки раздражения кожи, включая зуд, сыпь, шелушение кожи или покраснение. В случае раздражения кожи или глаз или случайного самостоятельного применения немедленно обратитесь к врачу и покажите вкладыш пакета или этикетку.

Для практикующего врача:

Отравление бромидом можно лечить путем введения хлорида натрия (поваренная соль) или подходящего хлоруретического средства.

Время ожидания:

Не применимо.

Способ хранения:

Ветеринарный препарат не требует особых температурных условий для хранения.

Держите контейнер для таблеток плотно закрытым, чтобы защитить содержимое от влаги.

Наблюдения:

• Лекарства, отпускаемые по рецепту ветеринара.
• Введение под контролем или наблюдением ветеринара.
• Передозировка (симптомы, меры неотложной помощи, антидоты) при необходимости.
• У собак после приема высоких доз продукта могут наблюдаться клинические признаки токсичности бромида, такие как атаксия, сонливость, тошнота и панкреатит.
• При подозрении на передозировку немедленно уменьшите дозу.
• Следует контролировать концентрацию бромида в сыворотке, чтобы установить адекватную терапевтическую концентрацию.
• В случае передозировки, при необходимости и уместности, введите 0,9% раствор натрия хлорида внутривенно для снижения концентрации бромида в сыворотке крови.
• У собак после приема высоких доз продукта могут наблюдаться клинические признаки токсичности бромида, такие как атаксия, сонливость, тошнота и панкреатит.
• При подозрении на передозировку немедленно уменьшите дозу. Следует контролировать концентрацию бромида в сыворотке, чтобы установить адекватную терапевтическую концентрацию.
• В случае передозировки, при необходимости и целесообразности, введите 0,9% раствор натрия хлорида внутривенно для снижения концентрации бромида в сыворотке крови.
• У собак после приема высоких доз продукта могут наблюдаться клинические признаки токсичности бромида, такие как атаксия, сонливость, тошнота и панкреатит.
• При подозрении на передозировку немедленно уменьшите дозу. Концентрацию Бромид в сыворотке следует контролировать, чтобы установить адекватную терапевтическую концентрацию.
• В случае передозировки, при необходимости и целесообразности, введите 0,9% раствор натрия хлорида внутривенно для снижения концентрации бромида в сыворотке крови.